Вакцинация: необходимость, безопасность, результативность

Вакцина от предприятия до человека проходит большой путь, в котором ни при каких обстоятельствах не  нарушается необходимый температурный режим. Как это происходит, рассказывает менеджер расширенной программы иммунизации по Самаркандской области, заведующая отделом иммунопрофилактики и обеспечения вакцинами областной службы санитарно-эпидемиологического благополучия и общественного здоровья Шоира ХАЛИЛОВА. 

- Насколько известно, в Самарканде современный холодовой склад для хранения вакцин в эксплуатацию был сдан относительно недавно.

- Современный склад для вакцин в Самарканде открыт в 2019 году Министерством здравоохранения Узбекистана и ЮНИСЕФ. Здесь есть все условия для обеспечения населения области всеми качественными вакцинами. Склад оснащен современным оборудованием, таким как противопожарная и охранная сигнализация, система загрузки и выгрузки, приборы контроля температуры, холодильные комнаты и генераторы. Вакцины хранятся в соответствии с правилами холодовой цепи. В современном складе для вакцин имеется оборудование со средне- и низкотемпературными режимами. Ведь вакцину нельзя перегреть или переохладить, разморозить и заморозить вторично. Поэтому здесь круглосуточно поддерживается стабильность нужного режима хранения для всех типов вакцин. На сегодняшний день в складе хранится трехмесячный запас вакцин.

- Как осуществляется транспортировка вакцин в районы?

- На сегодняшний день во всех районах и городах нашей области имеются склады, оборудованные современными холодильниками. В отличие от центрального, эти склады небольшие, в зависимости от численности населения. В лечебно-профилактических учреждениях имеется 434 пункта вакцинации, всем предоставлены новые современные холодильники для хранения вакцин, термосумки и термоконтейнеры для транспортировки. Раньше мы возили вакцины на обычных машинах, сейчас имеются специальные транспортные средства для сохранности качества вакцин и их безопасной транспортировки: грузовик-рефрижератор, необходимый для доставки вакцин из Ташкента с сохранением требуемой температуры и автомобили «Лабо» оснащенные холодильными камерами для районов.

- Как-то поступали жалобы на нехватку термосумок в школах районов, особенно в период пандемии, а главное – нехватку квалифицированного медперсонала. Как сейчас обстоят дела?

- Прививку может делать не каждая медсестра. Это выполняют только специально обученные и сертифицированные прививочные медсестры. Но сегодня в области проводится не только вакцинация по национальному календарю, но и по эпидемиологическим показаниям. Существующие в области вакцинаторы физически не успевали провести все мероприятия. Поэтому медицинские сестры в некоторых городских и районных школах также прошли обучение по вакцинации. И на сегодняшний день все города и районы обеспечены термосумками. Кроме того, у нас есть около 100 термосумок в запасе.

- Ажиотаж давно позади, что сегодня входит в вашу главную задачу?

- Иммунопрофилактика, то есть определение потребности населения области в вакцинах. Это значит: определить потребность, заказать, привезти вакцину, принять и распределить ее по городам и районам, в зависимости от потребности. Вакцинация проводится по национальному календарю плановых прививок вакцинами зарубежного производства. Все биопрепараты имеют сертификаты соответствия и разрешены к применению на территории Республики Узбекистан. Согласно этому календарю, проводится вакцинация детей с рождения до 16 лет против 13 различных вакциноуправляемых инфекционных заболеваний. Также вакцинация осуществляется в зависимости от эпидемиологической ситуации. Например, от кори, коронавируса, гриппа, гепатита А, то есть проводятся по дополнительным эпидемиологическим рекомендациям.

- Скажите, какое сейчас у населения понимание о необходимости прививаться?

- Иммунизация является одной из наиболее эффективных мер в области охраны здоровья населения, и это не просто слова. Взгляните на факты: в Узбекистане с 1996 года не было случаев заболевания полиомиелитом. И этого мы добились иммунизацией. Согласно национальному календарю иммунизации, вакцинация против полиомиелита проводится в виде пероральной ОПВ-вакцины в семейных поликлиниках. Молодые мамочки у меня часто спрашивают, а зачем вакцинировать, раз у нас нет этой болезни. Потому что вирус и бактерии до сих пор в циркуляции вокруг нас, но посредством вакцинации мы формируем коллективный иммунитет. Также вакцинацией мы защитили себя от дифтерии, краснухи, паралича, столбняка и т. д. К примеру, столбняк – это острая инфекционная болезнь, вызываемая спорами бактерии. Эти споры обнаруживаются повсюду в окружающей среде, особенно в почве, золе, кишечнике или фекалиях животных и людей и на поверхности кожи и ржавых инструментов, таких как гвозди, иглы, колючая проволока и другие. Заразиться можно нарушив целостность кожи.

- Почему мы сегодня вакцинируем детей против кори?

- Это высококонтагиозное (заразное) вирусное заболевание, которое обычно сопровождается высокой температурой тела и сыпью. Если один из десяти детей не вакцинирован, болезнь «прилипнет» именно к нему. Мы стараемся донести до родителей важность вакцинации, охватить всех иммунизацией в год и шесть лет, но на местах все равно есть случаи, когда дети не получили прививку. В прошлом году в мире была неблагоприятная ситуация с корью. И у нас заболеваемость резко увеличилась и постепенно снизилась. Это и вина врачей, в какой-то степени, не позвали вовремя мамочку в поликлинику. Ну и, конечно, равнодушие самих родителей. В настоящее время исходя из эпидемиологической ситуации, согласно рекомендациям ВОЗ, проводится вакцинация против кори детей от 6 месяцев. Корь опасна не температурой или сыпью, а осложнениями. Она может привести к панэнцефалиту (прогрессирующее и обычно смертельное заболевание головного мозга), слепоте, глухоте, летальному исходу.

Также вакцинируем от гепатита В, на сегодняшний день у детей до 18 лет в нашей стране нет гепатита этого типа. Он встречается у взрослых, потому что они вакцинировались в детстве. В некоторых случаях человек должен провакцинироваться повторно бустерной дозой. Во многих странах вакцинация осуществляется на коммерческой основе, у нас же она бесплатна. Но некоторые все равно не хотят защитить себя от инфекций.

- С 2019 года началась вакцинация девочек от ВПЧ. С чем это связано?

- Вирус папилломы человека – наиболее распространенная вирусная инфекция половых путей, которая может вызывать рак шейки матки у женщин и другие типы рака. Данный вид онкологии стоит на третьем месте по смертности после рака молочной железы и желудка. По данным ВОЗ, в год 604 тысячи женщин заболевают данным видом рака, у половины из которых летальный исход. Результаты вакцинации мы увидим позже, но для этого необходимо осуществлять ее сейчас. Достаточно привить девочек два раза, с интервалом в шесть месяцев.

Кроме того, сейчас разрабатывается план вакцинации от ВПЧ и мальчиков. Потому что основными носителями вируса папилломы человека являются мужчины. Вакцинация против вирусов, вызывающих рак, - это простой, эффективный и безопасный способ снизить риск различных злокачественных новообразований. Если мальчики и девочки будут вакцинированы против ВПЧ, это может практически исключить циркуляцию папилломавирусов высокого онкологического риска среди населения.

Беседовала Юлдуз ХАЙДАРОВА.