Облздрав: о первичном медзвене, электронной системе и другом
Какой будет медицина завтра? Как внедряется электронная очередь? Ответы на все эти вопросы мы получили у исполняющего обязанности начальника областного управления здравоохранения Сухроба Зайниева.
- Уходящий год для системы здравоохранения был непростым. Какие перемены ожидать людям и что еще предстоит сделать?
- В текущем году, как и в предыдущие, мы старались приблизить к народу медико-санитарную помощь, в особенности в отдаленных селах. Стартовал проект по открытию 97 махаллинских медицинских пунктов в отдаленных регионах области. С начала года было открыто 30, а их общее количество по области составило 240. Это означает, что первичное звено здравоохранения приблизилось к более 150 тысячам сельчан.
При этом всем врачам, работающим в махаллинских пунктах в отдаленных и труднодоступных районах, выплачивалась ежемесячная надбавка дополнительно в размере двух миллионов сумов, а за счет средств местных бюджетов покрывается до 50 процентов стоимости жилья, приобретаемого ими на основе ипотечного кредита.
- В прошлом году поток посещений жителей области медпунктов превысил отметку 19 тысяч – это означает, что каждый четвертый человек пользуется медуслугами. Как удалось достичь этих показателей?
- Открытие новых пунктов медицинского обслуживания и оказания первичной медпомощи способствует увеличению потока людей. То есть с ростом количества подобных услуг растет доверие граждан.
Хорошим подспорьем в решении этого вопроса стала организация выездных медосмотров в отдаленные регионы с использованием мобильных клиник. К работе выездных медосмотров на колесах были привлечены более 60 квалифицированных медиков из областных лечебно-профилактических учреждений.
- В минувшем году начали создаваться медицинские бригады для адресной помощи семьям. Показали ли они свою эффективность?
- Сейчас в области действуют 1 960 медицинских бригад. Для их оснащения УЗИ, ЭКГ аппаратами и другой необходимой техникой из местного бюджета было выделено 3,7 млрд. сумов.
В бригадах трудятся 1 465 семейных врачей и 5 961 медицинская сестра. Медбригады квалифицированы по таким направлениям, как терапия, педиатрия, акушерство и патронаж. Они работают адресно с закрепленными за ними семьями по специально составленной схеме. При этом население тоже поделено на четыре группы исходя из степени здоровья людей. Женщинам репродуктивного возраста, беременным и старше 35 лет, детям до 5 лет, а также лицами старше 40 лет установлено постоянное медицинское наблюдение. Кроме того, в отдельный список включены лица со склонностью к лишнему весу, с высоким кровяным давлением, инфарктом, сахарным диабетом, инсультом, онкологическими и другими заболеваниями. Последние взяты под активный патронаж.
- Смертность женщин от рака молочной железы, как и во многих странах, находится на первом месте в структуре женской смертности от онкологических заболеваний и имеет тенденцию к росту. Какова ситуация в нашей области?
- В нашей области в последние годы отмечается рост женщин с онкозаболеваниями. У многих была выявлена доброкачественная опухоль молочных желез. Большей частью это различные формы мастопатии, которыми страдают 20-60% женщин, чаще в возрасте 30-50 лет.
Благо злокачественные образования молочных желез встречаются в 3-5 раз реже на фоне доброкачественных заболеваний молочных желез и в 30% случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации.
В Самаркандском филиале Республиканского научно-практического центра онкологии и радиологии начиная с 2023 года, начал функционировать мобильный маммограф, что позволило выявить число больных на ранних стадиях заболевания. Эти результаты в конечном счете помогают снизить частоту запущенных форм рака молочной железы. Например, число первично выявленных больных с диагнозом РМЖ за 2022 год составило 386, из них 266 больных в ранних стадиях болезни.
- В 2020 году мы впервые заговорили о цифровизации и внедрении «Электронной поликлиники». На данную электронную систему было выделено 845 миллионов сумов, проведено 48 км оптического кабеля, установлено 720 компьютеров. Как сейчас работает система электронной поликлиники и оправдала ли она ожидания людей?
- В целях внедрения комплекса баз данных для лечебно-профилактических учреждений всех уровней сферы в области проводится активная работа. Так, в марте текущего года в Самарканде была запущена интегрированная система «МЕДХАБ» - информационная система «Единая электронная медицинская карта», включающая в себя электронную очередь, рецепт, лабораторию, процессы вакцинации, электронное направление и другие. Для этого из областного бюджета и других средств предоставлено 735 компьютеров, 50 электронных табло, 45 термопринтеров, 50 принтеров, 290 планшетов на общую сумму 7,1 миллиарда сумов. К системе «МЕДХАБ» подключены 16 многопрофильных центральных поликлиник, 67 семейных поликлиник и 162 кабинета семейного врача, всего 245 учреждений. Обучение прошли 12 417 сотрудников.
Информационные системы раскрывают ежедневную, ежемесячную и годовую работу, выполняемую каждым медицинским работником. Они помогают медперсоналу планировать свою работу, напоминают им о состоянии каждого пациента, например, о необходимости диспансерного осмотра беременной женщины, информации о прививках и т. д. Единая электронная медицинская карта дает пациенту возможность пользоваться ею во всех регионах республики, сэкономить время пациента и врача.
- В системе скорой помощи также было запланировано внедрение медицинской информационной системы (МИС) MedData, расскажите о ней подробнее.
- Использованию новой информационной системы обучилось более 1 400 медработников. Все они прошли курсы обучения по направлению «Внедрение современных информационно-коммуникационных технологий в деятельность службы скорой медицинской помощи. Данная система позволяет проводить мониторинг, оценку, обучение и развить потенциал кадровых ресурсов. Система также способствует привлечению международных экспертов в сфере электронного здравоохранения, включая тренинги для специалистов здравоохранения.
- Все первичные медучреждения обеспечены 120 наименованиями бесплатных лекарственных препаратов и медицинских изделий. Прокомментируйте данные меры.
- Да, Минздравом утвержден список бесплатных медикаментов и изделий медназначения при амбулаторном лечении больных. В перечне - 70 наименований лекарственных средств, 10 антисептических, 17 средств для оказания стоматологической помощи и 23 вида медизделий. В перечень также включили препараты для пациентов, получающих гемодиализ, что немаловажно для пациентов данной категории.
С июня 2021 года сумма, выделяемая на лекарства была увеличена в среднем в три раза: с пяти до 15 тысяч сумов и выше. С начала будущего года начнут бесплатно выдавать ингаляционные лекарства для аллергиков и больных с иммунологическими заболеваниями.
Замира БАЛТАЕВА.
Фото автора.